Tras
vigilancia especial al caso de Yesid Mauricio Orjuela Bernal, la Procuraduría
General de la Nación remitió a la Superintendencia Nacional de Salud y al
Tribunal de Ética Médica los hallazgos encontrados frente a presuntas
irregularidades en la atención del periodista, fallecido el pasado 18 de agosto
por una peritonitis.
También
dio traslado para que una delegada de la entidad investigue las presuntas
responsabilidades disciplinarias de los funcionarios de la E.S.E. Hospital de
Engativá, Subred Norte, la Secretaría Distrital de Salud, la Entidad Asesora de
Gestión Administrativa y Técnica – EAGAT y la EPS Medimás.
Dentro
de las acciones adelantadas por el Ministerio Público se habrían encontrado
evidencias que permitirían indagar sobre posibles fallas administrativas en la
E.S.E. Hospital de Engativá, al no contar con los suministros que permitieran
hacer el examen de imagenología (TAC), para prestar un servicio oportuno.
Para
la fecha que se ordenó el TAC al paciente Orjuela Bernal, 11 de julio, al
parecer la ESE no tendría contratado un proveedor ni contaba con los medios
suficientes para realizar el examen, afectando la prestación del servicio
integral del usuario. Según pruebas el contrato con el proveedor estuvo vigente
hasta el 10 de julio de 2018.
Según
los hallazgos, al parecer, el cuerpo médico no habría seguido las guías de
manejo para la atención en el servicio de urgencias, por lo que podría haber
existido una negligencia la suministrar a Orjuela Bernal un medicamento que
enmascaró el dolor y volvió confuso el cuadro clínico y posiblemente contribuyó
al deterioro de su salud.
Para
el ente de control estas situaciones posiblemente retrasaron el diagnóstico,
así como la intervención quirúrgica que requería el paciente, la cual se
realizó tres días después de su ingreso y sin que le hubieran practicado el
TAC.
El
7 de agosto, Yesid Mauricio Orjuela Bernal habría llegado a la Clínica General
de la 100 S.A.S., remitido por la Clínica Shaio luego de que le identificaran
una obstrucción abdominal y advirtieran la necesidad de una interconsulta de
gastroenterología, diagnóstico que al parecer fue omitido, y a pesar de la
persistencia de los signos y síntomas al paciente se le dio de alta el 9 de
agosto.
El
día 13 de agosto, Mauricio Orjuela ingresó nuevamente a la Clínica General de
la 100 por urgencias con un estado grave de salud y a pesar de su sintomatología
tampoco recibió la interconsulta con el especialista ni fue trasladado de
inmediato a la Unidad de Cuidados Intensivos - UCI.
De
acuerdo con los hallazgos de la Procuraduría al parecer la clínica habría
incumplido la calidad de la atención en salud, frente a la oportunidad, acceso,
pertinencia, continuidad y seguridad prestados a Mauricio Orjuela.
La
Procuraduría Delegada para la Salud, la Protección y el Trabajo Decente también
habría evidenciado una presunta omisión en la gestión oportuna del acceso a los
servicios médicos, a pesar de que la Clínica General de la 100 tiene habilitada
una cobertura de gastroenterología en el Registro Especial de Prestadores de
Servicios de Salud – REPS.
De
acuerdo con las pruebas, el paciente no habría sido visto por un especialista
de la IPS, lo que demoró su cirugía, siendo esta una de las posibles causas del
shock séptico, que finalmente terminó en su deceso.
Para
el Ministerio Público, Medimás EPS presuntamente incumplió con la realización
de actividades de evaluación, seguimiento y mejoramiento de los procesos de
atención de salud prestado al paciente, y al parecer, no adelantó acciones de
vigilancia sobre la red contratada, lo que habría conllevado a una posible
falta de garantías en el acceso, seguridad, oportunidad, pertinencia y
continuidad del servicio.
Presuntamente
Medimás EPS no habría activado los procedimientos de verificación frente a la
prestación de los servicios integrales, lo que habría generado dilaciones que
posiblemente incidieron en el deterioro de salud de Orjuela Bernal, quien
habría manifestado en varias ocasiones la urgencia y prioridad de su estado de
salud.
Para
el ente de control es necesario que se indague sobre el funcionamiento de la
Entidad Asesora de Gestión Administrativa y Técnica – EAGAT, y la gestión
fiscal que ha adelantado hasta la fecha, pues al parecer habría omitido sus
deberes y funciones al no asesorar al Hospital de Engativá en temas de
suministros y no tener al día los soportes que permitieran adelantar
actividades contractuales para la prestación de servicios.
Finalmente,
pidió que se verifique el cumplimiento de las funciones de control y vigilancia
que habría debido adelantar la Secretaría Distrital de Salud a la ESE.
